Боль в бедре при лежании на боку: почему болит в положении лежа

Боль в бедре при лежании на боку: почему болит в положении лежа - Травмы и проблемы, Боли в суставах

Болевые ощущения в бедре возникают у людей разных возрастных групп. Такое состояние может быть обусловлено поражением мышечной ткани; повреждением тазобедренного сустава или бедренной кости; дегенеративно-дистрофическими изменениями, происходящими в нижних отделах позвоночного столба.

Чтобы назначить пациенту адекватное лечение, врач должен установить истинную причину патологического состояния.

Несмотря на то, что боль в бедре может возникнуть в любом возрасте, некоторые причины ее появления типичны для молодых пациентов (инфекционные артриты и спортивные травмы), а другие характерны для лиц пожилого возраста (аутоиммунные заболевания, деформирующий остеоартроз).

Боль в области бедра может сочетаться с другими проявлениями суставных заболеваний, что облегчает диагностику.

Врач выслушивает жалобы пациента, проводит первичный осмотр и направляет больного на дополнительное обследование:

  1. аппаратная диагностика (рентген, МРТ);
  2. инструментальные методы исследования;
  3. лабораторные анализы.

Все эти мероприятия в совокупности облегчают постановку диагноза.

Причины возникновения болей в конечности при лежании на боку

Причины, в результате которых могут возникнуть боли в бедре при лежании на боку, довольно разнообразны. Тазобедренное сочленение является самым крупным в опорно-двигательном аппарате человека. Оно объединяет в себе все кости тазового кольца.

В тазобедренном суставе находятся не только кости и мышцы, но и связки, крупные нервные и сосудистые стволы, обеспечивающие иннервацию, кровоснабжение и питание тканям ноги. Если повреждена хотя бы одна из этих структур, в бедре возникает боль и дискомфорт.

Причины появления боли в бедре можно условно разделить на несколько групп:

  • всевозможные травмы: вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы, переломы костей;
  • воспалительные процессы асептического и инфекционного характера;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в суставных тканях (ревматоидный артрит, ревматизм, деформирующий остеоартроз).

На первом приеме врач должен определить характер болевых ощущений.

  1. Боль в бедре может быть острой, хронической или периодической.
  2. Болевые ощущения могут возникать в разное время суток (преимущественно днем, ночью или в утренние часы).
  3. Боль в бедре может иррадиировать в пах или поясницу.
  4. Дискомфорт может усиливаться при лежании на боку, на спине, при поворотах или наклонах.
  5. Боль может наблюдаться в одной или сразу в обеих конечностях.

Все эти факторы при постановке диагноза должны быть учтены.

Физические перегрузки и травмы нижних конечностей

У многих людей появление боли в бедре в положении на боку обусловлено чрезмерными физическими нагрузками или регулярными спортивными тренировками.

В подобных случаях боль может носить односторонний характер, например, у землекопа боль возникает в правом бедре. А вот у профессиональных тяжелоатлетов боль появляется одновременно в обеих конечностях и связана с частыми приседаниями и подъемом тяжелых снарядов.

Появление боли в бедре при лежании на боку объясняется накоплением в мышечных тканях молочной кислоты. Неприятные и болезненные ощущения зачастую проходят сами собой в состоянии покоя.

Травмам очень подвержены подростки, физически активные люди и старики, у которых костная ткань становится пористой и теряет свою прочность. Даже незначительные физические нагрузки или ушибы в пожилом возрасте могут привести к переломам. Чаще всего старые люди ломают шейку бедра, самую хрупкую и тонкую часть кости. Эта травма очень серьезная и требует длительного лечения.

Клиническая картина при переломах развивается стремительно. Обычно травмы бывают односторонними.

  • В правом или левом бедре возникает резкая боль.
  • Конечность теряет устойчивость.
  • Пострадавший практически не может передвигаться.

При повреждении суставной капсулы или разрыве связок симптомы обычно менее выражены.

  1. Интенсивность боли определяется индивидуальным порогом чувствительности.
  2. Конечность может сохранять опору.
  3. Диапазон движений ограничен.

Если повреждены лишь мышечные ткани – такой вариант травмы считается самым легким, поскольку полный разрыв мышц происходит крайне редко. Частичный разрыв мышечных волокон сопровождается умеренным болевым синдромом в локальной области. При движении боли усиливаются, но в пах не отдают.

Полную картину травмы можно получить только после рентгенографического исследования. Снимок делается в трех проекциях.

Обычно лечение носит консервативный характер:

  • Накладывается гипсовая повязка.
  • Назначаются обезболивающие препараты.
  • Применяется метод скелетного вытяжения.
  • Можно использовать некоторые народные средства.

При сложных переломах назначается операция, в ходе которой костные структуры восстанавливают при помощи пластин и болтов.

Воспалительные заболевания

Обычно эти патологии возникают в костной и хрящевой тканях, реже – в мышечной. Как самостоятельный процесс воспаление развивается редко, чаще оно является осложнением инфекции.

Например, воспаление костной ткани (остеомиелит) провоцирует гнойная микробная микрофлора (стрептококк, стафилококк) или туберкулезная палочка. В редких случаях может быть опухоль тазобедренного сустава.

Сначала ухудшается общее состояние здоровья человека (повышение температуры, слабость), но и местные симптомы не заставляют себя долго ждать:

  1. по всей поверхности пораженной конечности появляются сильные боли;
  2. ощущения могут иррадиировать в спину или паховую зону;
  3. появляется ограничение подвижности ноги;
  4. кожные покровы в области бедра гиперемированы.

Воспаление сухожилий протекает менее интенсивно:

  • Пациент жалуется только на локальную боль.
  • Задняя поверхность бедра болезненна при пальпации.
  • Объем движений сохраняется практически полностью.
  • Усиление боли наблюдается при движении.

Общее состояние пациента при воспалении мышечной ткани, как правило, остается в норме. Передняя группа мышц страдает значительно реже, чем задняя и внутренняя. Нога может незначительно отечь.

Чтобы устранить воспалительные процессы в сухожилиях и костях бедра врач назначает антибактериальные препараты. Для мышц прописывают НПВП. В период восстановления показаны физиотерапевтические сеансы.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Эти патологии самые тяжелые как в диагностике, так и в лечении. В бедре они обычно развиваются в кости или поражают сустав. Признаки артрозов и артритов не имеют конкретной специфики.

  1. Болевой синдром может возникнуть в любом месте ноги, нередко отдает в пах.
  2. Резко ограничивается подвижность больной конечности.
  3. Интенсивность и характер болевых ощущений может меняться.

Существуют и другая симптоматика, типичная для определенных форм артритов и артрозов. Она помогает врачу поставить правильный диагноз. Например, при ревматоидном артрите в суставах возникает утренняя скованность, а для деформирующего остеоартроза характерна переваливающаяся походка и нарастающее ограничение подвижности.

Консервативные методы лечения при таких заболеваниях направлены на уменьшение болевых ощущений и восстановление хрящевой ткани. В запущенных стадиях артроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

Зачастую боли бедра провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе. От нижних отделов позвоночника идут крупные ветви, иннервирующие всю конечность. Поэтому болевые ощущения при остеохондрозе или болезни Бехтерева могут иррадиировать в нижнюю конечность.

Пациент при этом чувствует боль на задней поверхности бедра или в паховой зоне. Ощущения возникают при движении и утихают в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность в точках выхода нервов.

Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В, улучшающие метаболизм нервных тканей.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

«Медовый спас» крем для суставов

Ещё по теме Травмы и проблемы


Воспаление суставов кисти рук (лучезапястных): лечение и профилактика

Воспаление суставов кисти рук (лучезапястных): лечение и профилактика - Травмы и проблемы, Воспаления
Для воспаления суставов нет возрастных ограничений, и этой проблемой страдают пациенты совершенно разного возраста. Причем касается это любого сустава, в том числе регистрируется воспаление сустава кисти рук. Как правило, воспаление относится к такому заболеванию как артрит, и если долгое время эта...

Причины хруста в коленях при приседании: почему хрустят, скрипят и щелкают

Причины хруста в коленях при приседании: почему хрустят, скрипят и щелкают - Травмы и проблемы, Хруст (щелчки)
Болевые ощущения и хруст в коленном суставе при движениях никогда не возникают без причины. Если в колене при сгибании и разгибании что-то щелкает, при этом оно начинает болеть, это всегда признак какого-либо нарушения в организме. Хруст в коленях при приседании может и не причинять большого...

Вывих кисти руки: симптомы и лечение лучезапястного сустава

Вывих кисти руки: симптомы и лечение лучезапястного сустава - Травмы и проблемы, Вывихи
Вывих кисти руки – травма довольно распространенная, особенно для ребенка. Существую две основные причины такого повреждения: падение или сильный удар по запястному суставу. При падении на кисть воздействует вес всего тела пострадавшего. Вывих руки в запястье (перилунарный вывих в кисти или вывих...

Почему болят все суставы тела одновременно: причины и лечение боли

Почему болят все суставы тела одновременно: причины и лечение боли - Травмы и проблемы, Боли в суставах
Если человека постоянно мучит боль, то он просто не в состоянии жить полноценно. Пожалуй, самой неприятной и мучительной болью может стать суставная, ведь она изнурительная и монотонная. Основная масса обезболивающих лекарственных препаратов эффективны лишь определенное время и поэтому боль...


Вывих руки у ребенка: что делать, лечение

Вывих руки у ребенка: что делать, лечение - Травмы и проблемы, Вывихи
Вывих головки лучевой кости у детей до 3 лет случается достаточно часто. В категории риска пребывают и дошкольники, однако, после 5 лет такое повреждение встречается гораздо реже. Постоянные обращения к врачу касательно подвывихов такого вида с анатомической спецификой головок лучевой кости у...